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Anmeldung

Bei Interesse können Sie sich per Email anmelden unter

michel.leuenberger@gmx.ch
(bitte Wohnadresse angeben)

oder auch

dieses Anmeldeformular kopieren und ausgefüllt und unterschrieben per Post senden an:

Therapiezentrum Rechenschwäche
Michel Leuenberger
Realpstrasse 69
4054 Basel


Anmeldung zum Informationsmorgen - Ausbildung 2013
vom __ 28. April 2012

Anmeldung zum Informationsmorgen - Ausbildung 2014

vom __ 16. März 2013


Ich überweise den Betrag von sFr. 100.-- spätestens 3 Wochen vor dem Informationsmorgen. Die Aufnahme erfolgt in der Reihenfolge der Einzahlung und ist verbindlich.

Name ___________________________________
Vorname ___________________________________
Strasse ___________________________________
Ort ___________________________________
Telefon ___________________________________
E-Mail ___________________________________
Datum ___________________________________
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